气道内笔盖位置
邓清洋 封面新闻记者 宁芝
1月15日凌晨,成都医学院第一附属医院(成医附院)呼吸与危重症医学科接诊了一位12岁小学生。
原来,他在写寒假作业时,习惯性咬笔盖,没想到笔盖不小心掉进嘴巴、呛入气道。这可吓坏了孩子与父母,一家人从安岳到遂宁,从遂宁到成都多方辗转求医,最终来到成医附院。
成功取出笔盖
该院呼吸与危重症医学科介入团队医生孙建介绍,他在接诊到这名小朋友后,通过超细气管镜判断出了笔盖的位置,“笔盖位于右侧中间支气管,必须要在硬镜下取出。如果面对的是一名成年人,手术虽然困难,但仍在团队把控范围内,但面前是一名儿童,要考虑各种因素,比如很多药物使用、操作方法都要综合衡量,慎之又慎。”
在四川,能做纤支镜的儿科医生不多,会做硬镜的儿科医生更是少之又少,“面对患儿父母那焦急无助的眼神,如果不想办法采用微创的方式治疗,患儿就可能需要采取外科开胸手术取出气道异物,创伤更大。”孙建说。
呼吸介入团队手术中
经过全科讨论和多学科会诊,在科室主任李万成教授的指导、医务部和医联体单位的支持下,该院呼吸与危重症医学科介入团队于当日下午在手术室,用全麻硬镜的方式为患者取出了笔盖。
这名儿童的经历有惊无险,却给所有的家长与学生敲醒警钟。孙建提醒,儿童是气管异物吸入的高发人群,对家长与学生自身都应随时提高警惕,特别是假期过程中,关注学生气道安全,需要家长格外小心。